© डिपॉजिटफोटोस के माध्यम से छवि लाइसेंसहाल के वर्षों में, ऑटिज्म का निदान नाटकीय रूप से बढ़ गया है, जिससे कई लोग आश्चर्यचकित हो गए हैं कि ऑटिज्म अब पहले से कहीं अधिक प्रचलित क्यों है। या इससे भी बदतर, चाहे लोग इसे ध्यान के लिए बना रहे हों।
लेकिन सवाल हमें वास्तव में पूछना चाहिए वास्तव में अधिक प्रचलित? मुझे ऐसा नहीं लगता। आइए आत्मकेंद्रित पहचान में इस स्पष्ट वृद्धि के पीछे स्पष्ट कारणों का पता लगाएं, मानव न्यूरोलॉजिकल विविधता के बारे में अधिक गहन सच्चाई का खुलासा करते हुए जो हमेशा अस्तित्व में है लेकिन सादे दृष्टि में छिपा हुआ है।
1। ऐतिहासिक नैदानिक मानदंड लड़कों के आसपास डिज़ाइन किए गए थे, जिससे महिलाओं को बाहर रखा गया था और दशकों तक अनिर्धारित किया गया था।
आत्मकेंद्रित अनुसंधान का इतिहास एक स्पष्ट वास्तविकता का खुलासा करता है: ऑटिज्म डायग्नोस्टिक मानदंड लगभग विशेष रूप से युवा, सफेद पुरुषों की टिप्पणियों पर आधारित थे।
ऑटिज्म निदान की नींव का गठन करने वाले लियो कनर के मूल 1943 के अध्ययन में केवल 8 लड़के और 3 लड़कियां शामिल थीं। हंस एस्परगर का काम - जिसने दशकों से नैदानिक समझ को प्रभावित किया है विशेष रूप से लड़के । इस पुरुष-केंद्रित दृष्टिकोण ने आत्मकेंद्रित के लिए एक टेम्पलेट बनाया जो पूरी तरह से अनदेखी करता है कि कैसे न्यूरोलॉजिकल अंतर लिंग, संस्कृतियों और उम्र में प्रकट होता है। और ऑटिज्म की नैदानिक मैनुअल और सामाजिक धारणाएं स्वयं इस पूर्वाग्रह को प्रतिबिंबित करती हैं।
परिणाम? ज्यादातर केवल पुरुषों का निदान किया गया था। परिणाम? ज्यादातर केवल पुरुषों को चल रहे शोध में शामिल किया गया था। परिणाम? एक दुष्चक्र जहां महिलाओं को निदान और अनुसंधान दोनों से बाहर रखा गया है। परिणाम? यह समझने में दशकों का समय लगा कि ऑटिज्म लड़कियों और महिलाओं में कैसे प्रस्तुत करता है।
ऑटिस्टिक लोगों की पीढ़ियां जिन्होंने इस संकीर्ण प्रोफ़ाइल को फिट नहीं किया था, वे चिकित्सकों और शोधकर्ताओं के लिए अदृश्य बने रहे। पक्षियों की पहचान करने के लिए एक ऑर्निथोलॉजिस्ट डिजाइनिंग मानदंड की कल्पना करें, लेकिन केवल ब्लू जैस का अध्ययन कर रहे हैं - वे ईगल्स, हमिंगबर्ड्स और पेंगुइन को पूरी तरह से याद नहीं करते हैं।
मानदंड धीरे -धीरे विकसित हुए हैं, लेकिन इस पूर्वाग्रह की विरासत आज नैदानिक अभ्यास को प्रभावित करती है। वर्तमान शोध बताता है आत्मकेंद्रित में वास्तविक लिंग अनुपात पहले रिपोर्ट किए गए 4: 1 पुरुष-से-महिला अनुपात के बजाय 2: 1 के करीब हो सकता है। कुछ लोग यह भी सुझाव देते हैं कि जब आप कितने कारक हैं लड़कियों और महिलाओं को अनजाने में किया जाता है , यह 1: 1 हो सकता है। यह धीमी गति से प्रगति है, लेकिन बॉयज़ क्लब ऑफ ऑटिज्म डायग्नोसिस अंततः अपने दरवाजे खोल रहा है, यद्यपि दशकों की उपेक्षा से जंग खाए हुए टिका के साथ।
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2। अधिक महिलाएं और लड़कियां अब ऑटिज्म की हमारी समझ में हाल के प्रगति के कारण निदान के लिए आगे आ रही हैं।
डॉ। द्वारा अनुसंधान सारा बरगिला और सहकर्मियों ने इस बात पर प्रकाश डाला है कि ऑटिस्टिक महिलाएं अक्सर कैसे प्रदर्शित होती हैं उनके पुरुष समकक्षों की तुलना में विभिन्न विशेषताएं ।
सामाजिक छलावरण -या मास्किंग - शायद सबसे गहरा अंतर है। कई ऑटिस्टिक महिलाएं अपने ऑटिस्टिक लक्षणों को छिपाने के लिए परिष्कृत रणनीति विकसित करती हैं, सचेत रूप से न्यूरोटाइपिकल सामाजिक व्यवहारों की नकल करती हैं, उत्तेजना को दबाती हैं, और दर्दनाक आंखों के संपर्क को मजबूर करती हैं। यह थकाऊ प्रदर्शन अक्सर बर्नआउट, चिंता और अवसाद की ओर जाता है, लेकिन ऐतिहासिक रूप से कई लोगों को नैदानिक रडार के तहत उड़ान भरने की अनुमति देता है।
ऑटिस्टिक महिलाएं अक्सर उन हितों को प्रदर्शित करती हैं जो रूढ़िवादी गाड़ियों या भौतिकी के बजाय जानवरों, साहित्य या मनोविज्ञान पर अधिक 'सामाजिक रूप से स्वीकार्य' दिखाई देती हैं। उनके विशेष हितों को आत्मकेंद्रित की तीव्र, केंद्रित गुणवत्ता विशेषता होने के बजाय विशिष्ट रूप से गलत समझा जा सकता है।
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संचार अंतर भी विशिष्ट रूप से मौजूद हैं। जबकि स्टीरियोटाइपिकल ऑटिज्म में स्पष्ट भाषा में देरी शामिल है, कई ऑटिस्टिक महिलाएं उन्नत मौखिक क्षमताओं को प्रदर्शित करती हैं जो सामाजिक संचार चुनौतियों को अंतर्निहित करती हैं।
का काम डॉ। फ्रांसेस्का हैप्पी और डॉ। मंग-चुआन इन अंतरों के लिए नए मॉडलों को विकसित करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाई है। अब अध्ययन से पता चलता है कि ऑटिस्टिक लड़कियां और महिलाएं अक्सर महत्वपूर्ण ऑटिस्टिक लक्षणों का अनुभव करने के बावजूद पारंपरिक नैदानिक उपायों पर न्यूरोटाइपिकल महिलाओं के समान स्कोर करती हैं।
इस प्रोफ़ाइल की मान्यता ने अनगिनत वयस्कों के लिए खुद को पहचानने के लिए दरवाजा खोल दिया है - ऐसे लोग जिन्होंने दशकों को अलग -अलग महसूस किए बिना समझे कि क्यों। उनका आत्मकेंद्रित नव विकसित नहीं था; यह केवल एक नैदानिक प्रणाली के लिए अदृश्य था जो उनकी तलाश में नहीं था।
3। परिवारों के भीतर, एक बच्चे का निदान किया जा रहा है, अब परिवार के पुराने सदस्यों को निदान का पता लगाने के लिए प्रेरित कर रहा है।
जब परिवार के एक करीबी सदस्य ने 7 साल की उम्र में अपना आत्मकेंद्रित निदान प्राप्त किया, तो कुछ अप्रत्याशित हुआ। मैंने अपने रिश्तेदार को बेहतर ढंग से समझने और समर्थन करने के लिए आत्मकेंद्रित पर शोध करना शुरू कर दिया - और खुद को विवरणों में परिलक्षित पाया। मेरी संवेदी संवेदनशीलता, सामाजिक चिंता और थकावट, सोच और व्यवहार के चरम, और दिनचर्या की आवश्यकता अचानक इस नए संदर्भ में एक अलग अर्थ पर ले गई।
और मैं इस अनुभव में अकेला नहीं हूं। वह 'अहा' क्षण अक्सर जंगल की आग जैसे परिवारों के माध्यम से फैलता है। अचानक, 'पारिवारिक quirks' की पीढ़ियों में एक स्पष्टीकरण है।
अनुसंधान इस सामान्य परिदृश्य का समर्थन करता है। अध्ययनों से पता चला है आत्मकेंद्रित की आनुवांशिकता 80-90%के बीच होने का अनुमान है। आत्मकेंद्रित के आनुवंशिक घटक का मतलब है कि यह अक्सर परिवारों में चलता है, जिसमें ऑटिस्टिक लक्षणों को पीढ़ियों में वितरित किया जाता है।
कई माता -पिता -माताएँ विशेष रूप से -अपने बच्चे की नैदानिक यात्रा के दौरान अपने स्वयं के न्यूरोडिवरगेंस को बदल देती हैं। पुरुष नैदानिक पूर्वाग्रह के कारण वे अपने पूरे बचपन में अनियंत्रित हो गए, जिनके बारे में हमने पहले ही बात कर ली है। यह पैटर्न विस्तारित परिवारों में दोहराता है, चाची, चाचा, दादा -दादी और चचेरे भाई के साथ साझा लक्षणों को पहचानते हुए एक बार एक परिवार के सदस्य को निदान प्राप्त होता है। एक परिवार में पहला निदान अक्सर एहसास के एक झरने की ओर जाता है - जैसे खोज के डोमिनोज़।
डॉ। टोनी एटवुड , एक प्रमुख आत्मकेंद्रित शोधकर्ता, 'पूर्वव्यापी निदान' की इस घटना का वर्णन करता है। वयस्क जो पहले अपने मतभेदों के लिए मुआवजा देते थे, उनमें अचानक आजीवन अनुभवों को समझने के लिए भाषा और रूपरेखा होती है।
वयस्कों में आत्मकेंद्रित कैसे प्रस्तुत करता है, इसकी बढ़ती जागरूकता ने वैध मध्य-जीवन और बाद के जीवन के निदान के लिए एक मार्ग बनाया है।
इंटरगनेरेशनल डायग्नोसिस स्पष्ट वृद्धि का हिस्सा बताता है - हम वास्तव में नहीं देख रहे हैं अधिक ऑटिज्म विकसित हो रहा है, लेकिन पैटर्न को पहचानना है जो पीढ़ियों के दौरान अस्तित्व में है। आत्मकेंद्रित के परिवार के पेड़ आखिरकार दिखाई दे रहे हैं, शाखाएं और सभी।
4। सोशल मीडिया ने ऑटिज्म के बारे में गलत रूढ़ियों को कम करने और विभिन्न ऑटिज्म प्रस्तुतियों के बारे में लोगों की समझ को व्यापक बनाने में मदद की है।
विविध आत्मकेंद्रित प्रस्तुतियों के लिए सोशल मीडिया एक्सपोजर ने अनगिनत से पहले के अनियंत्रित व्यक्तियों को अपनी ऑटिस्टिक पहचान को पहचानने की अनुमति दी है।
Tiktok वीडियो टैग किए गए #ActuallyAutistic ने 1.7 बिलियन से अधिक बार देखा है। न्यूरोडाइवर्सिटी शिक्षा के लिए समर्पित इंस्टाग्राम खाते लाखों तक पहुंचते हैं। ऑटिस्टिक रचनाकारों द्वारा चलाए जा रहे YouTube चैनल व्यक्तिगत कथा के माध्यम से आत्मकेंद्रित को ध्वस्त करते हैं।
सोशल मीडिया ने ऑटिस्टिक आवाज़ों को केंद्रित करके आत्मकेंद्रित समझ में क्रांति ला दी है। पारंपरिक आत्मकेंद्रित शिक्षा मुख्य रूप से गैर-ऑटिस्टिक चिकित्सकों और शोधकर्ताओं से आई थी। अब, ऑटिस्टिक लोग स्वयं वैश्विक दर्शकों के साथ सीधे अनुभव साझा करते हैं। ऑटिज्म विशेषज्ञ आखिरकार वे हैं जो इसे हर दिन जीते हैं।
इन प्लेटफार्मों की पहुंच ऑटिज्म के बारीक, बहुमुखी चित्रण के लिए अनुमति देती है जो नैदानिक विवरणों से परे फैली हुई है। लोग संवेदी अधिभार के प्रबंधन के लिए रणनीतियों को साझा करते हैं, सामाजिक संपर्क के आंतरिक अनुभवों की व्याख्या करते हैं, और साझा अनुभवों के आसपास समुदाय बनाते हैं जो पहले अलग -थलग संघर्ष थे।
इन प्लेटफार्मों का उन लोगों के लिए एक विशेष प्रभाव है जिनकी आत्मकेंद्रित प्रस्तुतियाँ रूढ़ियों के साथ संरेखित नहीं करती हैं। हैशटैग #AUTISTICTHILEBLACK नस्ल और न्यूरोडिवरगेंस के अंतर -अनुभवों को संबोधित करता है। देर से निदान किए गए आत्मकेंद्रित के बारे में सामग्री उन वयस्कों के लिए सत्यापन प्रदान करती है जो दशकों तक स्पष्टीकरण के बिना संघर्ष करते थे।
जबकि गलत सूचना इन प्लेटफार्मों पर फैल सकती है, समग्र प्रभाव औपचारिक नैदानिक शिक्षा की तुलना में आत्मकेंद्रित की वास्तविक विविधता की समझ को व्यापक रूप से व्यापक बनाने के लिए किया गया है।
वेबबी की कीमत कितनी है
5। 'महामारी' काफी हद तक सांख्यिकीय पुनरावृत्ति है।
आत्मकेंद्रित प्रसार में स्पष्ट वृद्धि कागज पर नाटकीय दिखाई देती है - 2,500 में लगभग 1 से 1970 के दशक में को वर्तमान सीडीसी अनुमान 36 बच्चों में से 1। हालांकि, अनुसंधान से पता चलता है कि यह बढ़ी हुई घटनाओं के बजाय ज्यादातर बेहतर पहचान का प्रतिनिधित्व करता है।
एक प्रमुख अध्ययन पाया गया कि निदान की संख्या में वृद्धि के बावजूद, वास्तव में आत्मकेंद्रित की व्यापकता में कोई वृद्धि नहीं हुई थी। यह बस इतना है कि लोगों की संख्या उनके ऑटिस्टिक लक्षणों को पहचानने के लिए, और इसलिए निदान की मांग करना और प्राप्त करना, बढ़ गया है। आत्मकेंद्रित प्रस्तुतियों की हमारी समझ में सुधार का अर्थ यह भी है कि ऑटिज्म के लिए संदर्भ और आकलन करने वाले पेशेवर उन लोगों को कैप्चर कर रहे हैं जो पहले छूट गए होंगे। मूल्यांकन उपकरण स्वयं भी उन्नत हैं।
निदान शब्दावली में परिवर्तन का भी प्रभाव पड़ता है। DSM-5 ने पहले से अलग-अलग निदान (Asperger's Syndrome और PDD-NOS सहित) को एकल ऑटिज्म स्पेक्ट्रम में समेकित किया। यह प्रशासनिक परिवर्तन तुरंत आबादी में किसी भी वास्तविक परिवर्तन के बिना आत्मकेंद्रित प्रसार को बढ़ाता है। यह अचानक सेब, नाशपाती, और आड़ू को 'फल' के रूप में गिनने और फिर एक फल महामारी घोषित करने की तरह है। जब आप परिभाषा का विस्तार करते हैं तो बेशक अधिक फल होते हैं।
शैक्षिक वर्गीकरण समान पैटर्न प्रदर्शित करता है। पहले बौद्धिक विकलांगता, भाषा विकार, या भावनात्मक गड़बड़ी के तहत वर्गीकृत किए गए कई बच्चे अब अधिक सटीक आत्मकेंद्रित वर्गीकरण प्राप्त करते हैं। अध्ययन करते हैं विशेष शिक्षा डेटा का विश्लेषण इस नैदानिक प्रतिस्थापन प्रभाव की पुष्टि करें।
पूर्ण संख्याओं को देखने से बेहतर परिप्रेक्ष्य मिल जाता है। जबकि निदान नाटकीय रूप से बढ़ गया है, ऑटिस्टिक लोग अभी भी एक छोटे से अल्पसंख्यक का प्रतिनिधित्व करते हैं-अधिकांश व्यापक अध्ययनों के अनुसार आबादी का 2-3%।
ऑटिज्म की दरें आसमान छूती नहीं हैं क्योंकि कुछ लोग चाहते हैं कि आप विश्वास करें, यह पता चलता है कि हम सिर्फ गिनती में बेहतर हो रहे हैं।
6। हम केवल बच्चों में नहीं, बल्कि जीवन भर आत्मकेंद्रित को पहचान रहे हैं और निदान कर रहे हैं।
ऐतिहासिक आत्मकेंद्रित निदान लगभग विशेष रूप से बच्चों पर केंद्रित है। लेकिन हाल के वर्षों में, वयस्क नैदानिक मार्ग धीरे -धीरे अस्वाभाविक ऑटिस्टिक वयस्कों की खोई हुई पीढ़ी से निपटने के लिए उभरे हैं जो दरार के माध्यम से गिर गए थे। फिर भी ये सेवाएं मांग को पूरा करने के लिए अपर्याप्त हैं।
जीवन संक्रमण मान्यता को ट्रिगर करने में भी भूमिका निभा सकते हैं। कई वयस्क प्रमुख जीवन परिवर्तनों के दौरान अपने आत्मकेंद्रित की खोज करते हैं - कॉलेज को शुरू करते हैं, कार्यबल में प्रवेश करते हैं, माता -पिता बन जाते हैं, पेरिमेनोपॉज़, या नुकसान का अनुभव करते हैं। ये संक्रमण परिचित समर्थन प्रणालियों और दिनचर्या को दूर करते हैं, जिससे ऑटिस्टिक लक्षण अधिक स्पष्ट हो जाते हैं। नकल तंत्र को उजागर करने के लिए कुल जीवन उथल -पुथल जैसा कुछ भी नहीं है जो अब काम नहीं करता है।
रिश्ते को कैसे गुप्त रखें?
लिंग जीवन की मान्यता में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। शोध दिखाता है महिलाओं को अक्सर आत्मकेंद्रित का निदान दशकों बाद पुरुषों की तुलना में होता है, 80% ऑटिस्टिक महिलाओं के साथ सीमावर्ती व्यक्तित्व विकार, खाने के विकार, द्विध्रुवी और चिंता जैसी स्थितियों के साथ गलत निदान किया जाता है।
पुराने वयस्कों में आत्मकेंद्रित की मान्यता आगे दर्शाती है कि ऑटिज्म हमेशा पीढ़ियों में मौजूद है। अध्ययन की जांच नर्सिंग होम आबादी ने उन बुजुर्ग व्यक्तियों में पहले से अनियंत्रित आत्मकेंद्रित की पहचान की है जिन्होंने अपने मतभेदों के लिए स्पष्टीकरण के बिना जीवनकाल बिताया है।
ये पैटर्न इस बात की पुष्टि करते हैं कि ऑटिस्टिक समुदाय ने लंबे समय से बनाए रखा है: ऑटिज्म है हमेशा मानव न्यूरोडाइवर्सिटी का हिस्सा है। हम पूरे जीवनकाल में इसे पहचानने में बेहतर हो रहे हैं।
7। न्यूरोफिरिंग आंदोलन पीछे धकेल रहा है और बोल रहा है।
पीढ़ियों के लिए, आत्मकेंद्रित हस्तक्षेप 'सामान्यीकरण' पर केंद्रित है - ऑटिस्टिक लोग दिखाई देते हैं और आंतरिक अनुभव की परवाह किए बिना अधिक विक्षिप्त कार्य करते हैं। एप्लाइड बिहेवियर एनालिसिस (ABA), सबसे आम ऑटिज्म इंटरवेंशन, ऑटिस्टिक लोगों के जीवन की गुणवत्ता को बढ़ाने के उद्देश्य से, न ही ऑटिस्टिक व्यवहारों की कमी को लक्षित करता है। यही है, यह सीधे लोगों को अपने प्राकृतिक ऑटिस्टिक लक्षणों को दबाने या मास्क करने के लिए प्रोत्साहित करता है।
अब, ऑटिस्टिक वयस्क जिन्होंने इन हानिकारक दृष्टिकोणों का अनुभव किया है पीछे धकेलना , और ठीक है। द्वारा शोध करना कैसिडी एट अल। (२०२०) पाया गया कि ऑटिस्टिक लक्षणों के मास्किंग ने ऑटिस्टिक वयस्कों में आत्महत्या की भविष्यवाणी की। ऑटिस्टिक समुदाय ने उन दृष्टिकोणों के लिए वकालत करना शुरू कर दिया है जो उन्हें खत्म करने की कोशिश करने के बजाय न्यूरोलॉजिकल मतभेदों को स्वीकार और समर्थन करते हैं। और समझदारी से, वे इसके बारे में बहुत मुखर हो रहे हैं।
कंजूस प्रेमिका होने से कैसे रोकें
इस मुखर आंदोलन ने लोगों को अपने स्वयं के न्यूरोडिवरगेंस को पहचानने और स्वीकार करने के लिए जगह बनाई है। बहुत से जिन्होंने पहले अपने मतभेदों को दबा दिया था या इनकार किया था, उन्हें उनके प्रामाणिक न्यूरोलॉजिकल अनुभव की पहचान करने की अनुमति मिली। कई ऑटिस्टिक लोगों ने यह पता लगाने से पहले कि इन मतभेदों का एक नाम और एक समुदाय है, इसके प्राकृतिक तरीकों के बारे में शर्म की शर्म की बात है।
जैसा कि न्यूरोएफिरिंग दृष्टिकोण जीवन और मानसिक स्वास्थ्य की गुणवत्ता के लिए बेहतर परिणाम दिखाते हुए अनुसंधान के माध्यम से नैदानिक सत्यापन प्राप्त करते हैं, अधिक पेशेवर इस ढांचे को अपना रहे हैं, आगे की पहचान की आत्मकेंद्रित की पहचान को और अधिक बढ़ा रहे हैं। गोल न्यूरोटाइपिकल छेद में वर्ग ऑटिस्टिक खूंटे को मजबूर करने के दिन शुक्र है कि अंत में आ रहे हैं।
अंतिम विचार…
आत्मकेंद्रित में स्पष्ट वृद्धि एक महामारी का प्रतिनिधित्व नहीं करती है, बल्कि एक अनावरण - एक न्यूरोलॉजिकल अंतर की क्रमिक मान्यता है जो हमेशा मानव विविधता के भीतर मौजूद है। हमारी समझ के विस्तार से न केवल वैज्ञानिक प्रगति का पता चलता है, बल्कि न्यूरोलॉजिकल मतभेदों की ओर एक सांस्कृतिक बदलाव होता है।
जीवन में बाद में अपने आत्मकेंद्रित की खोज करने वालों के लिए, निदान अक्सर गहन राहत लाता है। 'गलत' या 'टूटा हुआ' महसूस करने के वर्ष यह समझने में बदल जाते हैं कि उनके दिमाग को बस अलग तरीके से तार दिया जाता है। परिवारों के लिए, पीढ़ियों में मान्यता नए कनेक्शन और समझ पैदा करती है।
आगे के मार्ग में एक ऐसी दुनिया का निर्माण करते हुए हमारी मान्यता का विस्तार करना जारी है जो न्यूरोलॉजिकल विविधता को समायोजित और मनाता है। आत्मकेंद्रित में विस्फोट के विस्फोट नए लोग ऑटिस्टिक नहीं हो रहे हैं; यह ऑटिस्टिक लोग आखिरकार दिखाई दे रहे हैं। और वह दृश्यता जश्न मनाने लायक कुछ है।
तो अगली बार जब कोई व्यक्ति यह बताता है कि 'हर कोई इन दिनों ऑटिस्टिक लगता है,' शायद उचित प्रतिक्रिया है: 'नहीं, हम अंत में उन लोगों को देख रहे हैं जो हमेशा वहां थे।' और ईमानदारी से, एक ऐसी दुनिया नहीं है जहाँ हम मानव विविधता को पहचानते हैं और एक से बेहतर हैं, जहां हम लोगों को छिपाने के लिए मजबूर करते हैं कि वे वास्तव में कौन हैं? मुझे लगता है कि हम सभी इसका जवाब जानते हैं।
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